Mind the Byte se suma al Crowdfunding para financiarse!

A la empresa Mind the Byte le quedan 42 días para conseguir 98.000 euros de inversión a cambio de participaciones. 
Ha optado por esta estrategia de financiación denominada crowdfunding, utilizando la plataforma de internet Crowdcube. 
¿Cómo se puede invertir? Sencillo, entrando en esta dirección podrás conocer el proyecto y contribuir con él.
https://goo.gl/vNFUer

Ayer se hizo la presentación oficial en el Parc Científic de Barcelona, en la que intervinieron el CEO de la empresa, Alfons Nonell Canals además de los ponentes Jordi Alberch, Albert Garcia-Pujadas y Pepe Borrell. #crowdfundingMtB

Mucha suerte a todo el equipo!

Experiencias Innovadoras en salud digital: El cambio es real

El pasado 18-19 de junio se celebró en San Sebastián el “Congreso Salud Digital: Experiencias Innovadoras”¹, promovido por la SEDAP².  No tuve oportunidad de asistir pero sí que he revisado las comunicaciones publicadas en su página web, y he encontrado algunas iniciativas muy interesantes que os comentaré en este Post.

Todos somos conscientes de que nuestra sociedad está envejeciendo, porque es una realidad que vemos. Algunos de nosotros además hemos dado un paso más en el análisis de esta realidad, y hemos llegado a la siguiente idea: El gasto sanitario está en aumento y esta tendencia no parará de manera espontánea, porque la mayoría de las enfermedades crónicas las padecemos cuando envejecemos. O dicho de otra manera, es porque envejecemos y vivimos más que tenemos tiempo a desarrollar más enfermedades.  Un siguiente punto de reflexión nos lleva a la necesidad de un cambio de modelo asistencial: para tratar en la salud (prevención) y no en la enfermedad (curación); para tratar a los pacientes crónicos de manera más eficiente, cambiando el foco asistencial actual centrado en la atención  de situaciones agudas. El único camino para conseguirlo es la innovación tecnológica del sistema sanitario, y una de sus herramientas más potentes es la digitalización, es decir, la utilización de herramientas TIC.

De vuelta a los temas presentados en el pasado congreso, os presentaré iniciativas dirigidas a promover estos dos cambios necesarios.

En relación con el primero, en potenciar la salud y la prevención querría destacar dos trabajos en marcha: Hiribili, una iniciativa en implementación en la ciudad de Ermua desde este mes de mayo, que anima a sus ciudadanos a hacer senderismo urbano monitorizado (y utilizando circuitos preestablecidos); y la búsqueda de cambios de hábitos alimentarios en los adolescentes  utilizando como herramientas de motivación a las redes Facebook, Youtube o Instagram, por su fuerza social. Esta iniciativa se encuentra en una fase más inicial de implementación y será muy interesante conocer los resultados.

En relación con el segundo, para adecuar el sistema sanitario para el tratamiento más eficiente de enfermedades crónicas, me gustaría destacar también dos iniciativas: Osabide Residencias, que promueve un sistema de información unificado que también las incluya, de manera que los pacientes no ocupen en los hospitales camas innecesarias, y se potencie así la asistencia sanitaria especializada dentro de las residencias; y la iniciativa llamada Implementación de soluciones de eSalud para combatir la depresión, en este caso dirigida a dar más poder a los médicos de familia, para que puedan tratar las situaciones de depresión leve o moderada de sus pacientes (a los que conocen bien y con los que se ha establecido relaciones de confianza).

En este congreso también se trataron otras soluciones en línea con el empoderamiento del paciente, presentando herramientas TIC (básicamente aplicaciones móviles) con las que controlar su estado de salud para acudir al médico en caso necesario y prevenir estados de gravedad. En relación a estas iniciativas se presentó APPDEMECUM, una plataforma de apps que a la vez que la acredita facilita su prescripción.

Pero para avanzar en todos estos procesos se requiere un nivel de gestión de datos clínicos muy elevado, y los centros asistenciales deben ir mejorando en este sentido. Por ello la HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society) ha desarrollado un modelo de auto evaluación para guiar a los hospitales hacia la excelencia en la gestión de los datos clínicos, el European EMR Adoption Model, presentado también en este congreso. Unos 8000 hospitales en todo el mundo se han autoevaluado (en nuestro país 206 desde el año 2011). El nuevo reto ahora es abrir el zoom y analizar la gestión del sistema sanitario en su totalidad, y no solo a los hospitales.

Se me olvidaba, en España no estamos tan mal! Según datos de la HIMSS ocupamos el sexto puesto a nivel mundial, después de Dinamarca (el mejor), Singapur, Estados Unidos, Países Bajos y Emiratos Árabes.

¹http://ehealthsedap.com/informacion-e-inscripciones/

² Sociedad Española de Directivos de Atención Primaria

Si compiten, no estamos utilizando bien nuestros recursos

Este 23 de junio se han entregado los VII premios de la Fundación BBVA en Madrid a investigadores que, movidos por esa curiosidad por conocer el mundo que nos rodea, lo que nos hace humanos, han alcanzado grandes logros en investigaciones científicas en la frontera del conocimiento. Mi pasado científico me permite conocer ese mundo en primera persona, sus retos, barreras y compensaciones. Un trabajo demasiado duro para considerarse un trabajo, de ahí el término vocación científica. Hace unos días estuve en el Bdigital Global Congress organizado por Eurecat¹. La calidad de la información presentada fue excelente, pero me llamó especialmente la atención la presentación de Javier Córdoba “La era del renacimiento digital”², en la que describía 3 renacimientos en la historia de la humanidad: el paso del paleolítico al neolítico (driver: la agricultura), el humanismo (driver: el número áureo) y el conocimiento (driver: el Bit).

Uno de los científicos homenajeados en Madrid afirmó que ese premio no habría sido posible con instrumentos de financiación dirigidos a proyectos de ciencia aplicada. Y tiene toda la razón, y pienso que es necesario hacer esta reflexión en mi Blog porque ese comentario, en ese contexto, puede llevar a considerar la investigación aplicada, o tecnología, menos relevante o menos "humana" que la investigación básica de frontera. Y en una sociedad del conocimiento necesitamos ambas^3. También necesitamos instrumentos de financiación diferentes para cada una de ellas, porque considerar que la financiación pública debe dirigirse a la investigación aplicada de igual manera que a la básica es un error. La situación vista en aquellos países que creen en la economía del conocimiento, altamente innovadores, es que financian su tecnología un tercio públicamente y dos tercios de manera privada (empresas). Si aún no lo hemos conseguido en nuestro país deberíamos encontrar las herramientas apropiadas, simplemente mirando lo que hacen estos otros países y aprender de sus éxitos.

Mi dedicación actual a la transferencia tecnológica es también vocacional, porque también tiene sus retos, barreras y compensaciones, como las que viví en mi etapa científica, aunque sean diferentes. En mi se hayan también los 3 renacimientos que comentaba Javier Córdoba, pero dejé el placer “humano” que proporciona el descubrir algo por primera vez por el placer que proporciona el descubrir y conseguir que resultados científicos relevantes para nuestra salud den un paso adelante en su llegada al mercado. 

Ya lo había comentado en un Post anterior, pero lo vuelvo a recordar por su relevancia. Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928 gracias al azar seguido de su curiosidad humana, lo que le llevó a preguntarse y encontrar el motivo por el que las bacterias no crecían alrededor de los hongos. La humanidad tenía una herramienta con la que curar enfermos con infecciones, para salvar millones de vidas, pero no tenía la capacidad de hacerla llegar a estos enfermos. Hasta la segunda guerra mundial (1939-45) no pudo ser utilizada a nivel generalizado porque no se sabía cómo fabricarla a nivel industrial. La solución se encontró en una cervecería americana con conocimiento y herramientas para hacer crecer de manera controlada a los microorganismos que la fabricarían. Para mi este hecho es muy significativo y nos debería hacer reflexionar a todos, de igual manera  que a mí me hace creer absolutamente en la utilidad de mi trabajo (o vocación profesional actual) y la necesidad de instrumentos adecuados para mejorar sus resultados. Porque en muchas actividades profesionales, esenciales para nuestro bienestar socioeconómico, nos encontramos nadando a contracorriente. Pero, ¿se elige ser salmón o simplemente se es sin cuestionarse el por qué?

¹http://www.bdigitalglobalcongress.com/videos-2015

²http://dracpixeldev.com/bdigital/2015/BDIGITAL2015_11062015_esp_07.php

³Cómo deberíamos financiar la I+D+i ? Ideasdeunsesil.blogspot.es

Temporada de festivales y de innovación... Música maestro!

El incremento del gasto en I+D de las empresas farmacéuticas hace años que no se corresponde con un aumento del número de nuevos fármacos en el mercado. Diversas causas tienen su papel en esta realidad, como mayores exigencias por parte de las agencias regulatorias (por ejemplo en respuesta a la falta de seguridad mostrada por algunos de ellos una vez aprobados), o la mayor complejidad de las enfermedades a tratar, muchas de origen desconocido o con varias causas posibles sobre las que se puede actuar.

Una estrategia de innovación que utilizan las grandes empresas farmacéuticas es la denominada innovación abierta u open innovation. Conscientes de la complejidad y la calidad de la investigación científica que se lleva a cabo en los centros públicos de investigación, van a buscar ese talento fuera de sus departamentos internos de I+D, estableciendo colaboraciones público-privadas para desarrollar nuevos medicamentos (o productos sanitarios). De esta manera todos se benefician: las empresas llegan con sus productos innovadores antes al mercado y de manera más económica que si tuviesen que incorporar esta ciencia a sus departamentos, y los centros públicos de investigación hacen transferencia tecnológica y de conocimiento y obtienen un retorno económico que se reinvierte en más investigación. Ejemplos ya muy conocidos, pero que me gusta recordar por si nos decidimos a buscar inspiración en ellos, serían los CTI o centers for therapeutic innovation  de Pfizer (iniciativa del 2010 impulsada por la misma compañía) o el Stevenage bioscience catalyst (iniciativa conjunta de GSK y el gobierno de UK).

Me alegra anunciar que nosotros tenemos un ejemplo exitoso reciente de innovación abierta en nuestro ecosistema, la colaboración entre Ferrer y el grupo de investigación del IDIBELL liderado por el Dr. Manel Esteller. El producto resultante de esta colaboración es EPICUP, ya en el mercado y utilizado para analizar los tumores secundarios detectados en los pacientes y reconocer el cáncer primario. EPICUP diferencia los 40 cánceres primarios más comunes, y el beneficio socioeconómico está en que estos pacientes pueden tratarse con una quimioterapia más ajustada a su enfermedad, mientras que hasta ahora recibían un tratamiento de amplio espectro que no siempre resultaba efectivo.

Cada caso de éxito en nuestro ecosistema debería significar un impulso para que otras empresas se decidiesen a seguir el ejemplo. Es cierto que no tenemos multinacionales como Pfizer o GSK en nuestro ecosistema que puedan apostar de igual manera por la innovación abierta, pero usemos la imaginación... Tenemos una gran oportunidad de formar estructuras similares a la de GSK, si pensamos en las comunidades de RIS3CAT que se están definiendo en estos momentos o en el proyecto europeo EIT-HEALTH, del que Ferrer es miembro. ¿Bailará Ferrer este mismo baile con más grupos públicos de investigación? ¿Se unirán al festival otras empresas? !Qué suene la música que nos inspire a todos! 

Un poco de calma... la verdad te será revelada

Estaba desayunando un café tranquila en casa y he sentido la necesidad casi imperiosa de compartir una idea que se ha configurado delante de mis ojos. Curiosa expresión porque no ha aparecido en la pared como una proyección de una diapositiva, sino que la he podido ver claramente mientras se situaba justo entre los dos ojos, en la parte trasera de la frente... 

Neocórtex... parte de evolución más reciente del cerebro... motivo de orgullo, sobretodo del homo sapiens... gran éxito de la evolución... el cerebro consciente. Me ha surgido la siguiente pregunta: ¿Cuántos minutos podría yo sobrevivir en este mundo contando únicamente con la información contenida en mi córtex frontal? bueno, aquí queda, en el aire, porque no existe respuesta contrastada.

En la mayoría de las situaciones en las que tenemos que tomar decisiones importantes sobre nuestra vida contamos con muy poca información racional que nos ayude a elegir uno u otro camino. Simplemente porque no hemos podido vivir una misma situación de dos maneras diferentes y aprender cuál de ellas fue resuelta mejor. Cada día somos diferentes y nuestro entorno... ¿Cambia cada minuto o cada segundo? 

Pongamos la importancia que creamos se merece nuestra parte racional. O mejor dicho,  relativicemos el poder de nuestro raciocinio para resolver las diferentes situaciones en las que nos sitúa la vida. Ante situaciones que requieren respuesta rápida vamos a contar con él como nuestro salvador, y me estoy refiriendo a la idea que todos tenemos de supervivencia. Otro uso para nuestra parte racional, un poco menos explotado, es "elevar" a través del lenguaje (palabras escritas en papel o en la imaginación) una reacción anímica inconsciente de nosotros mismos y que nos gustaría controlar, al plano de la consciencia. Es una buena herramienta para hacerla desaparecer o al menos, sentir que controlamos nuestro propio ser.

La idea que quiero transmitir con este post va relacionada con estas reacciones anímicas inconscientes. Algunas nos asaltan de manera evidente y otras se quedan un poco por debajo del plano de la consciencia, allí esperando ser reveladas. ¿Y qué las puede revelar? Si tenemos suerte, nuestro cerebro racional buscará un "imput" en nuestro día a día (despiertos en forma de imagen, canción, olor, palabra; dormidos en forma de sueños) que nos ayude a recuperar aquello que ya habíamos descubierto en nuestra parte inconsciente (la menos valorada de nuestra especie por considerarse instintiva, "animal"), y que teníamos en espera. Una espera que puede ser retardada en nuestra sociedad por la gran cantidad de información que recibimos, a todas horas (sonora, lumínica ...), sumada a esa constante falta de tiempo que nos hace vivir siempre en aceleración. Cuando nuestras vidas humanas giraban un poco más lentamente estas revelaciones lo tenían un poco más fácil. Por ejemplo pensemos hace medio siglo en una ciudad de tamaño mediano con una gran repetición de los días vividos.

La frase "la verdad te será revelada" tiene un gran componente religioso en origen, porque asume que no eres TU quien la revela, sino el creador. En la actualidad, la religión ha perdido mucho poder y por este motivo mucha gente recurre a otras herramientas para conseguirlo. Me refiero por ejemplo a leer el horóscopo o ir a una sesión de tarot. ¿Se pueden imaginar frases o conceptos más ambiguos de los que proporcionan estas actividades? Pues la gente que los lee o escucha queda convencida del mensaje que le han transmitido. Otra herramienta muy sofisticada es creer que has vivido otra vida y su recuerdo te da la información. 

Una variante de esta última idea, algo transformada, es la que tenemos hoy día algunas personas, no religiosas ni creyentes en pseudoreligiones. Su base en que somos herederos de las experiencias que han vivido millones de personas antes que nosotros. Nuestros padres, abuelos, bisabuelos, tatarabuelos... retrocediendo hasta la prehistoria, y hasta el primer hombre. Toda esa información la tenemos almacenada en nuestro importantísimo cerebro inconsciente. 

Dejemos que esta información nos llegue, no intentemos abordar una nueva situación únicamente con la parte racional. En experiencias que vivimos varias veces se filtran más mensajes del inconsciente al consciente para darnos apoyo. Pero para la mayoría de decisiones vamos a tenernos que apoyar en nuestro "cerebro intestinal", el que te proporciona aquella sensación que tienes al conocer un proyecto profesional nuevo o una persona nueva, que no entiendes el por qué pero que te es real igualmente. Sabes que te gusta o sabes que no te gusta.  

Este post quiere ser un reclamo para elevar nuestro inconsciente al lugar donde debería estar dentro de nuestras vidas. Sin ignorarlo completamente pero teniendo cuidado con los prejuicios surgidos de experiencias pasadas no tan similares como nos creemos. Que cada cual deje que su inconsciente se le revele de la manera que más credibilidad le aporte. Como religión, voz de adivinos, mensajes de otras vidas propias... Pero que la verdad le sea revelada, al menos la verdad que necesita "conocer" para dar ese paso hacia lo desconocido, con convencimiento y con ganas de luchar por conseguirlo.

Antes de en un hospital fue en una taberna...

El día 5 de mayo la OMS realizó una campaña mundial sobre el papel de la higiene de las manos en los hospitales en la lucha contra la resistencia a los antimicrobianos.  Y me ha venido a la cabeza la pregunta: ¿Conocéis quien fue James Keir?

En medio del siglo XVIII había un grupo de amigos que eran conocidos como Los Lunáticos de Birmingham, porque se reunían las noches de luna llena en una taberna de esa ciudad a beber cerveza y hablar de ciencia (así volvían luego a sus respectivas casas con luz en el camino). Uno de ellos, el químico James Keir (septiembre 1735-octubre 1820), que al final de sus días montó una fábrica de jabones, se cree que ha sido la persona que más ha disminuido la tasa de mortalidad en toda la historia de la humanidad. Este post pretende hacer justicia a su logro, así como a todos los hombres sabios de ese grupo, que entre cervezas fueron clave para el diseño de nuestro mundo actual. Ellos ya tenían en su mente la idea de que el conocimiento debía servir para mejorar la calidad de vida de la gente, y de esas reuniones salieron también la máquina de vapor, la soda… Fueron el detonante de la revolución industrial! Y si no os lo creéis, os invito a ver un vídeo².

¿O es que nos pensamos que las ventajas de una conversación entre personas de diferentes disciplinas, con diferentes puntos de vista y conocimientos, las hemos descubierto ahora?

Quizás los lunáticos de Birmingham hayan sido el embrión de programas como el Biodesign de Stanford o el dHealth de Barcelona… Eso sí, ellos se reunían en una taberna y no en un entorno clínico… hay una gran diferencia, ¿no?

¹Los Inventores Del Mundo Moderno (Capítulo REDES 332).

² https://www.youtube.com/watch?v=rzdargbUFXU.

Dieta y creatividad

Fantástico el Dr. Mario Alonso Puig. Comparto este vídeo que trata de la influencia de la dieta en la actividad cerebral (IQ y EQ), presentado por Mario con su fuerza característica y su esencia de líder:

https://www.youtube.com/watch?v=ppnTU18lF-M

Se buscan empresas que apadrinen necesidades clínicas no cubiertas!

Ayer se presentó en la Sala de Actos del Hospital Clínic de Barcelona (HCB) los primeros resultados del programa educativo Design Health Barcelona¹ (dHEALTH), orientado a la formación de emprendedores en el ámbito de la salud. Promovido por Biocat y enmarcado dentro de su programa de educación disruptiva Moebio, el dHEALTH es una adaptación a nuestro entorno del prestigioso programa Biodesign² de la Universidad de Stanford.  

Ayer tuvimos la oportunidad de escuchar las primeras experiencias del dHEALTH directamente de las personas implicadas en esta primera edición en el HCB, pioneros además en España en su ejecución, junto con el Hospital Sant Joan de Deu y el Institut Guttmann. Estaban presentes por parte de HCB Dirección General, Dirección Médica, Dirección del Institut Clínic del Tórax y miembros de su Comisión de Innovación (donde ha tenido lugar la inmersión clínica de los fellows), y Dirección del Departamento de Innovación (promotor de la iniciativa dentro del HCB). Por parte de Biocat hemos podido aprender de esta metodología educativa directamente de Montserrat Vendrell, Directora General de Biocat, y Jorge Juan Fernández, Director Académico del dHEALTH. Y por supuesto, la importantísima tercera visión de esta experiencia innovadora la hemos obtenido directamente del equipo multidisciplinar formado por los cuatro fellows del HCB (Lalis Fontcuberta, Alfred Ramírez, Mateu Pla i Roger Benet).

Según palabras de Jorge Juan, “trabajar en equipo no es dividir la tarea”. Realmente todas las personas que hemos estado involucradas en el dHEALTH hemos compartido nuestros conocimientos y experiencias, formando un gran equipo que ha sumado esfuerzos con el objetivo de dar forma al Programa en un terreno real. Y como era de esperar, todos hemos aprendido mucho de esta experiencia, y todavía nos queda mucho por hacer. El dHEALTH se inició oficialmente el día 16 de septiembre del 2013 y se finalizará 8 meses más tarde con una presentación ante inversores de la solución desarrollada por los cuatro fellows, en respuesta a una necesidad no cubierta observada en el HCB y seleccionada de manera sistemática de entre más de 370.

En estos momentos, los fellows están diseñando su proyecto final; Biocat y los Centros Clínicos involucrados están analizando esta experiencia para conseguir afinar más en la adaptación del Stanford Biodesign a nuestro entorno (pensando en las futuras ediciones); y los Departamentos de Innovación deben pensar en estrategias para la protección de toda la Propiedad Intelectual generada. Porque, ¿Cómo podremos obtener el máximo beneficio de las 1200 necesidades no cubiertas observadas entre los 3 Centros Clínicos participantes, las cuales no han sido seleccionadas? 

El potencial que se origina con la identificación de todas estas necesidades no cubiertas es enorme, y su desarrollo implicaría un gran beneficio socioeconómico.  Pero, ¿Cómo podemos gestionarlas? Según su tipología, Jorge Juan nos explicó que hay necesidades propias de cada centro participante, otras que requieren de investigación científica para su desarrollo, otras que podrían ser interesantes para empresas con productos ya en el mercado, y otras susceptibles de ser desarrolladas creando empresas Start-up o a través de nuestros programas educativos existentes (proyectos finales de carreras tecnológicas, médicos residentes, etc…). Para la explotación de las mejoras que requieren investigación para su desarrollo Biocat ha puesto la mirada en el programa de la Comunidad Europea Erasmus Plus. Éstas representan magníficas oportunidades para el desarrollo de nuevas tecnologías, como los nuevos materiales. Por otro lado, para las empresas de tecnologías médicas conocer estas ideas podría suponer una mejora de sus productos y un incremento en sus beneficios. ¿Querrían estas empresas apadrinar necesidades no cubiertas?  La nueva edición del dHEALTH se está estructurando en estos momentos!

¹ http://www.moebio.org/programs/d-health-barcelona

² http://biodesign.stanford.edu/bdn/index.jsp

Las dos caras de la tecnología

Aunque a veces me resulte difícil mantener esta opinión, estoy en paz con la especie homo sapiens sapiens. No tengo otra opción puesto que formo parte de ella, y profeso una profunda admiración por lo que ha conseguido: hace unos años vivíamos en el paleolítico y ahora estamos conquistando el Espacio y desentrañando la naturaleza de la materia que nos forma. ¿Estaba todo este potencial intelectual presente en el hombre prehistórico, y ha sido el desarrollo de diversas "herramientas tecnológicas” el que ha permitido su evolución? Indudablemente sí. Un potencial intelectual humano admirable que va de la mano de otras cualidades también intrínsecas más o menos admirables: curiosidad, competitividad…, lo que ha permitido su supervivencia al fin y al cabo.

Los individuos podemos desarrollar nuestras cualidades humanas de manera diferencial en la medida en que aumenta nuestra libertad para elegir cómo queremos vivir nuestra vida. Como si hubiésemos pasado a través de diferentes tamices, en la actualidad encontramos una gran variedad de perfiles diferentes, con mayor o menor desarrollo de nuestro potencial intelectual, más o menos curiosidad, más o menos competitividad... y todos tenemos que convivir en el mismo medio, un medio que nos ha venido impuesto por el hecho de haber nacido aquí, y que vamos modificando entre todos. Menuda sopa de letras…

Toda esta reflexión viene a raíz del constante debate de si la tecnología es una herramienta positiva o negativa de modificación del medio. Se la responsabiliza de provocar desigualdades sociales al disminuir de manera masiva puestos de trabajo de baja cualificación y crear escasos puestos de trabajo de alta cualificación. Me parece una visión muy sesgada de la realidad, he visto que muy extendida, y que he leído recientemente en el artículo “la tecnología no nos hará libres”, publicado por Jorge Galindo en Jotdown¹.  

Aunque no puedo evitar tener en mi interior una sensación de desasosiego cuando pienso en el descontrol y la incertidumbre por la que está pasando nuestra especie, sigo maravillada por el papel que está teniendo el desarrollo tecnológico en la mejora de nuestra vida diaria. En innumerables aspectos aunque estoy pensando sobre todo en la protección de la salud por ser mi campo profesional. Sin lugar a dudas en el primer mundo y penetrando poco a poco en los países menos desarrollados económicamente (p. ej. a través de la telemedicina en Asia y en África).

El desarrollo tecnológico es la herramienta que ha aumentado en el primer mundo nuestra esperanza de vida a la vez que ha provocado el envejecimiento de nuestra población. No debemos olvidar que esta herramienta es la más importante que tiene Europa para mantener su reconocido Estado del Bienestar. Todos estamos viendo como nuestro sistema de salud es totalmente ineficiente para hacer frente a la situación actual y somos muchos los profesionales que nos dedicamos a la innovación en este sector, a introducir las nuevas tecnologías al servicio de la prevención, el diagnóstico precoz y el tratamiento de las enfermedades. Y nuestro gran evento, el Fórum de la Innovación Clínica MIHealth 2014², tendrá lugar en Barcelona los días 21 y 22 de mayo, donde se expondrán las necesidades detectadas en el sector sanitario y se propondrán respuestas.

Una reflexión final. Pensemos en la pregunta ¿qué es lo que nos hace verdaderamente humanos? En mi opinión, todo lo que vemos en nuestros semejantes es humano, aunque unos somos más semejantes entre nosotros que otros. Más que nunca, debemos enfocar muy bien en qué parte de la realidad queremos mirar, centrar el denominado sistema reticular activador ascendente en aquellos semejantes que nos inspiren y nos hagan creer que tenemos una misión en la vida. Si considero que mi misión es vivir el regalo de haber nacido en nuestra sociedad de manera pasiva, aprovechando lo que me proporciona y realizando un trabajo que en un tiempo podrá hacer una máquina, esa es mi decisión y debo ser consecuente con ella. Pero no tiranicemos a las personas que mantienen su curiosidad y ganas de superarse, y se diseñan su vida en respuesta al medio cambiante y competitivo. No olvidemos el esfuerzo que ello supone. La libertad pone en evidencia ese tamiz que nos muestra lo diferentes que somos todos, todos humanos. Y la libertad también tiene dos caras.

¹http://www.jotdown.es/2014/04/la-tecnologia-no-nos-hara-libres/

²http://www.mihealthforum.com/

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La innovación en el paladar

Hace unos días vi un documental en el que los indígenas de un poblado que lucha por mantener viva su tradición, así como a sus habitantes, ofrecía al hombre blanco turista un espectáculo, que no era más que tradición, para ellos sagrada, expuesta a la curiosidad de los otros. Muchos poblados recurren a estas exhibiciones para obtener recursos de subsistencia. No puedo evitar ver en esta situación un acto de violación. No veo solo la exposición de la tradición, como podría ser la preparación y ofrecimiento de un plato culinario. El turista busca algo más profundo, y lo consigue porque la sociedad indígena necesita sus recursos económicos.

La visión de este documental me ha conmocionado y ha conseguido traer otra imagen a mi cabeza. En este caso son los centros públicos de investigación y los proyectos que necesitan recursos para su desarrollo. La supervivencia de algunas patentes, base de importantes beneficios socioeconómicos, depende en muchos casos de que haya financiación de una empresa interesada en ellas. En la situación ideal estas empresas pertenecen a nuestro entorno, y los recursos destinados a la I+D volverán (en un futuro más o menos próximo) a nuestro sistema, en forma de beneficio económico y social. Es un reto muy importante potenciar aún más el desarrollo de nuestro tejido empresarial para que pueda absorber la gran cantidad de resultados de investigación generados en los laboratorios, para recuperar los recursos destinados a la I+D y cerrar así el círculo de la innovación. La paradoja reside en que a veces hay que recurrir al interés de empresas de otros países, de igual manera que algunos investigadores deben salen de nuestras fronteras hacia otros lugares con más oportunidades para su ciencia.

Comparando esta situación con el documental al que hago referencia, estamos ofreciendo unos platos maravillosos a los turistas a cambio de un beneficio, que se destinará (al menos en parte) a cerrar nuestro círculo de la innovación. Con la licencia de nuestras patentes mantenemos la propiedad intelectual en los centros donde se ha generado, y por este motivo mantenemos también el derecho a obtener beneficios futuros. Pero cocinemos, no nos coloquemos las plumas y los trajes multicolores como los habitantes de las tribus. No perdamos el control de nuestro conocimiento científico más estratégico.

Por eso digo, manos a la obra que nos queda aún mucho por hacer. En las sucesivas entradas trataré de los modelos de transferencia de tecnología llevados a cabo en países con diferentes sistemas innovadores, más maduros, que nos puedan servir de modelos. Empezaré por Israel, por su indudable nivel superlativo de innovación (es la start-up nation), además de por el interés que ha demostrado Catalunya por adoptar su modelo de innovación¹.

¹Workshop “Coneixement com a motor economic: el cas d’Israel”.  ACUP, Casa Convalescència, Barcelona (2 de Octubre 2013).

Dos minutos son suficientes para entenderlo

Quisiera compartir este vídeo, donde se resumen la mayoría de las cosas que quiero contar en este blog. Lo he encontrado en un blog muy recomendable, Innovation Excellence (Subido por Michael Thompson el 22 de Septiembre, 2013).

Highlights the Innovation Lifecycle

-http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=ibfrzjb_fB0

Cifras para comprender

Uno de mis escritores favoritos es Milan Kundera. Hoy una pequeña reflexión me ha transportado hacia algunas de sus ideas, que ya conocía desde hace bastante tiempo. Pero para mi sorpresa, por primera vez en todo este tiempo he podido ir un poco más allá de sus argumentos.

Esta mañana asistí a la presentación de la Central de Resultados del año 2012, preparada por el observatorio del sistema de salud de Cataluña. Los números expuestos en los informes sirven para dar a conocer, de una manera transparente, el gasto hospitalario y sociosanitario registrado el año pasado, entre otras cosas. Las cifras nos permiten comparar los resultados de la actividad sanitaria con otros registros anteriores, siendo posible conocer, por ejemplo, cómo ha evolucionado la calidad de la asistencia sanitaria o su eficiencia (dependiendo de los marcadores utilizados).

El principal fundamento de invertir recursos en la elaboración de estos informes es la mejora constante. Porque es muy difícil mejorar aquello que no se puede cuantificar. En la actualidad, la situación económica por la que pasamos nos obliga a ser más eficientes, a conseguir más con menos recursos. Y el sector salud no es una excepción. Los números nos sirven para mostrar que hemos sido eficientes, que podemos encontrar puntos de mejora así como otros en los que ya hemos mejorado. Este era el mensaje que reinaba en el auditorio, muy contrastado con el mensaje que encontramos en la calle, al salir y toparnos con unos manifestantes. Personas muy enfadadas por los recortes que está sufriendo la sanidad, que agredían verbalmente a las personas que minutos atrás había escuchado haciendo análisis de lo que había sido la asistencia sanitaria en el 2012, y cómo deberíamos mejorar.

Presenciando todo lo que he comentado, me ha venido a la cabeza Milan Kundera. En uno de sus libros, la Inmortalidad, defiende que en nuestra sociedad los 10 mandamientos han perdido fuerza, porque casi todos pueden ser justificados por la mayoría de la sociedad, según las circunstancias. El único que él defendía como válido era el undécimo, que definió como “no mentirás”. Pero hoy en día a nadie le sorprende que nos mientan los políticos, lo que es aprovechado por ellos en muchas ocasiones para emitir mensajes totalmente contradictorios con escasos minutos de diferencia, que nos llegan simplemente cambiando el canal de la televisión. Por este motivo, la idea defendida por Kundera, al menos en nuestro entorno, ha perdido también validez. Otro aspecto al que este autor daba mucha importancia era nuestra imagen, muy por encima del contenido de nuestros mensajes. Hoy día, nuestros políticos también han perdido su buena imagen, y ni sus sonrisas ni expresiones optimistas son creíbles. Pienso que tenemos que encontrar algo en lo que podamos confiar, para no perder nuestro rumbo y poder salir de esta difícil situación.

Mi reflexión empieza en las ideas de Kundera y acaba en la esperanza de haber encontrado algo que debería devolvernos la confianza en que algún día saldremos de este pozo. Y con este algo me refiero a los números. Expuestos con transparencia, recibidos con actitud crítica. Porque son demasiado fáciles de manipular. Porque los números tampoco no son nada si no podemos confiar en ellos. 

Con la Iglesia hemos topado...

Quizás vosotros también habéis vivido esta situación. Un día, de manera muy sincera, fui halagada como investigadora en biomedicina, por nuestro papel en la lucha contra las enfermedades. Fruto de la gran confianza que tenía con esta persona, mi respuesta  fue: “Entonces, ¿por qué fumas? Demostramos a la sociedad su alta relación con la aparición del cáncer, y seguís  fumando. Quizás deberíais dar más credibilidad a nuestra investigación adoptando hábitos más sanos”.

En la encuesta realizada por la Fecyt el año pasado sobre la percepción social de la ciencia, los científicos aparecimos como el segundo colectivo más valorado, después de los médicos. En respuesta a la pregunta de si el progreso científico es ventajoso para hacer frente a las enfermedades y las epidemias, un 92,7 % de los encuestados respondió que sí. Y un 88,6 % respondió que también es ventajoso para mejorar la calidad de vida de la sociedad.

La Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad ha publicado los datos obtenidos en un estudio epidemiológico, realizado sobre población activa entre los años 2004 y 2007. Los valores iniciales del estudio fueron que un 14,9% de esta sección de la población tenía obesidad, y 38,4% sobrepeso. Y la prevalencia fue en aumento hasta el año 2007. La OMS ha alertado sobre uno de los mayores problemas de salud pública del siglo XXI, el aumento de la obesidad infantil (en España un 28,3 % de los niños entre 3 y 12 años sufre exceso de peso). Los estudios científicos relacionan la obesidad con el síndrome metabólico, trastorno que aumenta el riesgo de sufrir diabetes, enfermedades cardiovasculares y determinados cánceres. Y todo esto provocado, principalmente, por el estilo de vida y los hábitos de alimentación.

En todos estos datos veo una gran contradicción, muy relacionada con el debate general existente sobre si la ciencia se ha convertido en la nueva religión. Según mi punto de vista, de igual manera que la base de la religión es la fe y no la razón, las evidencias dejan muy claro que los mensajes científicos llegan a la población en forma de dogmas de fe, pero no llegan por la vía racional. Y esto sucede en el mejor de los casos, porque para algunos algo que va en contra de sus preferencias resulta descalificado automáticamente. La sociedad cree en los médicos, los científicos y la ciencia, pero sigue alimentándose mal y adoptando hábitos insanos. No se da el paso siguiente, es decir, racionalizar el mensaje y cambiar los actos en consecuencia. Para mí esto sí que significa considerar la ciencia como religión.

Estos días ha tenido lugar el Forum MIHealth en Barcelona, en el que se ha debatido hacia donde debe ir el sistema de salud del futuro. Cómo reformarlo para preservarlo, haciéndolo más sostenible. El incremento de la población con enfermedades crónicas (y del gasto económico que supone para el sistema sanitario) ha sido uno de los factores que han intentado solucionar algunas empresas participantes en las actividades satélites organizadas por el grupo Health 2.0 Barcelona. En una de ellas, la Gira Tic Salud (organizada con la colaboración de TicSalud, de la Generalitat de Catalunya, y TicBioMed, de la Región  de Murcia), la empresa mHealthAlert presentó un dispositivo, que hay que enchufar en la pared, receptor por vía bluetooth de las medidas clínicas tomadas por los enfermos crónicos en su casa de manera rutinaria. Una vez llegan al dispositivo son enviadas a una base de datos en la nube donde son comparadas con los niveles de normalidad que establece el médico para cada uno de sus pacientes. Si las medidas no son correctas, el médico recibe una alerta y se pone en contacto con el paciente. Esto está muy relacionado con uno de los conceptos más defendidos en el Fórum para hacer más sostenible al sistema de salud, la medicina de las 4P: personalizada, preventiva, predictiva y participativa. Esto quiere decir que el paciente va a tener un papel más activo en cuanto al cuidado de su salud. Los avances tecnológicos están permitiendo una medicina más personalizada, porque conocemos mucho mejor las causas de una enfermedad, que sabremos prevenir mejor, incluso predecir y retrasar su aparición (o tratar antes de la aparición de sus síntomas).

Este cambio de paradigma en el tratamiento de la salud hará que el paciente tenga un papel más participativo del que está teniendo actualmente, más consciente de que su actitud es esencial. Porque mientras está en su casa midiendo su nivel de glucosa o presión arterial, sabe que estos valores viajan hacia su médico, y que éste le va a alertar si no son correctos.

En una de las mesas redondas del Fórum se propuso una solución para el control de la salud pública, que iba por un camino diferente al que acabo de exponer. La aplicación de impuestos sobre los productos de consumo perjudiciales para la salud. Como ya se hace con el tabaco y el alcohol, Cataluña no descarta poner impuestos sobre las bebidas azucaradas para el control de la obesidad. Educar a base de castigo. Durante mi estancia en Alemania, entre los años 2003 y 2006, ya había medidas educativas que premiaban las buenas conductas. Las aseguradoras sanitarias hacían descuentos a las personas que reportaban que iban al menos una vez cada 6 meses al dentista o que eran clientes de un gimnasio.

Nosotros, con la iglesia hemos topado. Ya lo decía Don Quijote a Sancho. Nuestro gobierno pretende utilizar los impuestos, que tan poco nos gusta pagar, como indicadores de lo que no se puede hacer. ¿Mejorarán así nuestra conducta, como lo hacía la religión católica durante su hegemonía, a través de sus dogmas? ¿Es esta la única manera que tenemos para mejorar en el control de nuestra propia salud?

Cambiamos el "es que " por el "hay que"?

Sólo con salir a caminar por Barcelona nos podemos sentir privilegiados por la ciudad en la que vivimos. Sus calles, su clima, su carácter cosmopolita… y su marca como capital del diseño, reconocida a nivel mundial.

Hoy he asistido a una jornada sobre transferencia de tecnología, en la que un ponente ha confesado que emigró desde el norte de Europa para establecerse en Barcelona con la intención de llevar aquí una vida tranquila y placentera. Su sorpresa al instalarse fue conocer a un gran número de emprendedores en el ecosistema, comparable a las horas de sol que esperaba encontrarse. El resultado es que no pudo evitar que esta realidad le afectase y acabó involucrándose en un proyecto empresarial. Nos ha transmitido la idea de que Barcelona es conocida internacionalmente como el núcleo mediterráneo de la ciencia.

Esta semana ha tenido lugar el evento BizBarcelona, con más de 160 conferencias, talleres, servicios de consultoría y espacios de networking, dirigidos a acelerar nuevos negocios y a impulsar a las pymes existentes. Mi participación en este evento, junto con mi conocimiento previo sobre otras iniciativas actuales dirigidas a impulsar la innovación en Cataluña, me ha hecho entender al ponente empresario que les comentaba arriba. El esfuerzo realizado en cataluña en apoyo a la emprendeduría y la innovación es enorme. Algunos ejemplos son los siguientes:

1. La alta participación en el BizBarcelona, así como la cantidad de emprendedores que se mostraban como tales en las diferentes sesiones, pone en evidencia que hay muchas personas que se han lanzado a esta aventura, o están a punto de hacerlo. Por otro lado, he visto un ecosistema lleno de stakeholders dispuestos a participar y facilitar este proceso.

2. El sector biomédico es un potente núcleo promotor de innovación, fruto de una apuesta del gobierno de la Generalitat de Catalunya, que se inició hace 13 años. Este no es el único sector económico que se interesa por la innovación, y es tomado como referente y modelo a seguir por otros sectores.

3. Con la finalidad de formar nuevos emprendedores, Biocat ha importado el programa de la Universidad de Standford denominado Biodesign, que comenzará en septiembre con el nombre dHealth Barcelona¹. Este programa se basa en la introducción en los hospitales de grupos de trabajo multidisciplinares, que juntos detectarán necesidades no cubiertas y diseñarán soluciones. El objetivo último es educar en la emprendiduría, llevándolas hasta el mercado.

4. En el Instituto de Investigación del Hospital Valle d’Hebrón se presentó hace unas semanas un concurso de innovación², dirigido a su personal sanitario, con la finalidad de detectar necesidades no cubiertas y proponer soluciones. Una gran diferencia con el programa dHealth es que los procedimientos normalizados por la rutina del hospital no serán tan cuestionados. Esta iniciativa es muy importante para dar a conocer el proceso de innovación hospitalaria entre los profesionales del centro.  Fuera de estos concursos, que concentran la innovación en un periodo concreto, los grandes hospitales tienen oficinas de transferencia de tecnología, que sirven para llevar al mercado de manera efectiva las innovaciones surgidas durante la práctica clínica diaria.

5. Centrándonos en la investigación científica y/o translacional, estas oficinas de transferencia se encuentran también en muchos Institutos de Investigación públicos, promoviendo la transferencia tecnológica principalmente en forma de licencias a empresas o formando spin-offs (y emprendedores).

6. Buscando herramientas que faciliten la innovación en empresas de una manera más económica, sin la participación de profesionales con grandes conocimientos técnicos, se ha presentado en el BizBarcelona el proyecto Innovafp³, promovido por el Departament d’Ensenyament de la Generalitat de Catalunya. Consiste en una red de innovación y transferencia de conocimiento a través de la Formación Profesional. Está formada por 27 centros educativos, repartidos por todo el territorio catalán, y tiene la finalidad de promover una innovación “democratizada” en las empresas. Es un servicio ofrecido con un bajo coste económico que, haciendo a las empresas más competitivas, pretende que puedan contratar a los estudiantes que han participado en la implementación de las ideas (surgidas de estudiantes y profesores, en respuesta a necesidades comunicadas por las empresas o de proyectos propios de manera proactiva).

Con todas estas iniciativas promotoras de la innovación, es posible que estemos consiguiendo que las personas que se involucran, miren a su alrededor de una manera más crítica. Con la mente abierta a la idea de que todo es mejorable, nos podemos sentir más proactivos, ¿conseguiremos vivir nuestro día a día con la misma intriga que los niños?  ¿El carácter emprendedor no será, en parte, volver a ver el mundo como lo hacíamos entonces, volverlo a descubrir?

1. http://www.moebio.org/bio_bcn1.php

2.http://www.vhir.org/larecerca/CONCURS_INNOVACIO/CONCURS_presentacio.asp?mv1= 2&mv 2 =7&mh1=2&mh2=7&mh3=1&cont=1&Idioma=en

3. http://premsa.gencat.cat/pres_fsvp/AppJava/notapremsavw/detall.do?id=154741

El progreso y los nuevos dilemas morales

Todos los sondeos realizados en la población sitúan a los científicos, junto con los médicos, en los profesionales más valorados. Esta posición he de reconocer que me ha enorgullecido mucho mientras me dedicaba a la investigación científica. Sé que gran parte de la sociedad estamos convencidos de que una economía basada en el conocimiento hará más competitivo a nuestro país. Este fue el motivo por el que orienté mi carrera profesional a la promoción de la innovación tecnológica. Uno de los retos que me he fijado es divulgar la información necesaria para que estas actividades sean también valoradas por la sociedad. Porque para promover la innovación tecnológica (que se podría definir de manera generalista como la introducción en el mercado de los resultados de la investigación científica), hay que ir de la mano de las empresas. Y si queremos innovar en el ámbito de la biomedicina necesitamos, entre otras, a las empresas farmacéuticas y biotecnológicas.

Excluyendo algún caso aislado, siempre me he encontrado con una opinión negativa respecto a la industria farmacéutica. Reflexionando sobre este hecho, me gustaría creer que esto se debe en parte al gran poder que tienen algunas multinacionales de élite (la historia nos ha enseñado lo que puede provocar el poder en manos humanas). Otra parte de culpa puede deberse a que su mercado sean las personas enfermas, cuando sentimos profundamente que la salud es un derecho universal. Pedir a cualquier empresa de otro sector que invierta en productos que luego no va a poder vender parece un hecho absurdo. Pero la percepción es totalmente diferente cuando ese producto es un medicamento destinado a una enfermedad minoritaria o que afecte al tercer mundo. En la definición de empresa privada aparece el término lucrativo (si quiere tener inversores). No es responsabilidad de las empresas farmacéuticas el defender los derechos sociales y humanitarios, precisamente porque son empresas. Tenemos que encontrar otras fórmulas, en los gobiernos y en organizaciones no gubernamentales, para solucionar estas demandas, como realmente sucede.

Contamos entonces con una muy buena opinión de los científicos y una muy mala opinión de las empresas mencionadas. Pero imagínese la siguiente situación. Tiene un gran dolor de cabeza. Para solucionarlo entra en internet, busca una publicación científica donde se hable del motivo del dolor de cabeza y un producto químico que, en teoría, lo solucionaría. Imprime esa publicación y se la coloca sobre la cabeza. ¿Le quitará el dolor? No. Aparcando la imaginación, un caso real. Alexander Fleming descubrió la penicilina en 1928, pero su aplicación en un paciente no pudo hacerse hasta 1941, por problemas en la preparación industrial del medicamento (se consiguió en una cervecería de Ohio finalmente). Lo que quiero decir es que el avance en el control de las enfermedades necesita a las industrias farmacéutica y biotecnológica. Incluso cuando hablamos de la nueva estrategia de las grandes farmacéuticas denominada innovación abierta, que implica establecer proyectos colaborativos con otras organizaciones de I+D, la gran empresa sigue siendo necesaria para la fabricación a gran escala y la comercialización de los productos resultantes.

Hace unos días Angelina Jolie ha levantado una polémica en contra de las empresas biotecnológicas y farmacéuticas. Nos tenemos que ir acostumbrando, porque el veloz avance tecnológico que estamos viviendo irá abriendo nuevos dilemas morales, a los que deberemos enfrentarnos con responsabilidad. 

La polémica comienza con un resultado positivo en un test genético, que analiza mutaciones en el gen BRCA1. Con un 87% de probabilidad Angelina sufriría, en el futuro, un tumor de mama, a lo que la actriz ha reaccionado con una doble mastectomía preventiva. Coincidiendo con esta noticia, la corte suprema de los Estados Unidos se pronunciará en unas semanas sobre la posibilidad de que una patente incluya genes humanos. La raíz del problema es que la empresa biotecnológica Myriad Genetics tiene el monopolio temporal de explotación (concedido por una patente) del kit diagnóstico utilizado. El kit es poco accesible a la sociedad, con un precio de 4000 dólares. En esta misma línea argumental, en el foro hispano-indio de biotecnología, organizado en Barcelona hace unos días por Biocat, tuve la ocasión de hablar con el cofundador de la empresa india AlphaSzenszo, que buscaba colaboraciones para llevar al mercado un kit diagnóstico de cáncer de pulmón que habían desarrollado. Cuando sugerí que el precio del kit sería elevado, la respuesta fue que si querían comercializarlo masivamente en la sociedad india, habían estimado que su precio no podría superar los 200 dólares por unidad. 

Si las leyes del mercado controlan las actividades de las empresas, pensemos: ¿Podemos afirmar realmente que una empresa prefiere vender 1000 kits diagnósticos a x€/unidad, frente a la opción de vender 100000 kits a 0.01x €/unidad? (en ambos casos, el beneficio de todas las ventas es igual, 1000x €). En mi opinión, no debemos presuponer nada, y sí alegrarnos de que se encuentren en el mercado estos avances médicos. Y de que las empresas hayan tenido el tiempo necesario para elaborarlos, con la garantía de exclusividad que les confiere tener una patente (de otro modo, ninguna empresa arriesgaría tanto en su desarrollo).

Frente a semejantes polémicas y dilemas morales, se requieren leyes eficaces que los solucionen de la forma más favorable  para el bien común. Los sistemas de salud (públicos) tienen la responsabilidad de incluir los tratamientos médicos innovadores, a un precio acorde con el ahorro que supondría su utilización y acorde con el beneficio sobre los pacientes. En Estados Unidos, el Servicio Nacional de Salud (NHS) ha recibido esta misma recomendación del Instituto Nacional para Salud y Excelencia Clínica (NICE). En nuestro entorno, el Hospital Clínic de Barcelona dispone de la unidad HTA (de análisis de tecnologías médicas) que analiza los beneficios (económicos y sociales) de la incorporación de determinadas innovaciones biomédicas en el hospital. Lo que no debemos hacer, ni podemos evitar en realidad, es frenar el progreso científico, ni el desarrollo de nuevos  tratamientos, cada vez que nos encontremos con un dilema moral.

¹http://estambreweb.com/2013/05/28/angelina-jolie-y-la-esclavitud-genetica/

Cuida tu networking

El networking o red de contactos sirve para buscar puntos de interés comunes entre profesionales de un mismo ámbito. Es cierto que somos seres sociales y que por este motivo necesitamos relacionarnos con otros individuos. Pero aunque podamos disfrutar de esta actividad, su finalidad  es obtener algún beneficio en el futuro gracias a la colaboración. Hoy¹ he entendido una de las ventajas derivadas de poseer una buena red de contactos en la que no había pensado, y que va más allá de tener la oportunidad de establecer una relación profesional con B, porque tanto yo como B conocemos a A.

Robert Axelrod en su artículo “The evolution of cooperation”² plantea una de las cuestiones que más intriga a la gente sobre la naturaleza humana: Aunque nuestra civilización históricamente tiene su base en la cooperación, las personas tenemos una gran dificultad para establecer relaciones de colaboración. En esta línea sabemos que una de las piezas clave para salir de la actual crisis socioeconómica es aunar esfuerzos para promover la innovación tecnológica. Nuestra asignatura pendiente es ser capaces de establecer colaboraciones efectivas entre los centros de investigación públicos y las empresas (y el capital privado). Axelrod recurre al dilema del prisionero para explicar los beneficios de una actitud colaborativa frente a una competitiva en un proceso de negociación. La base de este dilema es la detención de dos sospechosos de haber cometido un robo sin que haya pruebas incriminatorias en manos de la policía. La confesión es la única herramienta para conseguir condenarlos, y para ello los dos son interrogados por separado. Las condiciones son: Si ninguno resulta acusado por el otro, salen libres los dos; Si únicamente uno es acusado, éste recibe 5 años de prisión; Si los dos se acusan mutuamente, van a prisión 2,5 años cada uno. Lo normal en esta situación, en la que los sospechosos no han podido acordar una respuesta, es que se acusen y acaben uno de ellos o ambos en prisión. Esto se corresponde con un comportamiento competitivo, y solo una gran confianza mutua puede inducir a la colaboración y a la liberación de los dos delincuentes. Pero el dilema del prisionero nos plantea una situación que difícilmente se volverá a repetir. ¿Sería diferente el resultado si este proceso de negociación se repitiese más veces? ¿Qué actitud sería la más beneficiosa, colaborar o competir? El artículo concluye que en un proceso de negociación la situación más ventajosa es entrar en la primera negociación con una actitud abiertamente colaborativa,  y en una segunda negociación copiando la actitud que la otra persona haya tomado en la primera.

¿Cuál es la relación entre estas actitudes en la negociación descritas y el networking? Imaginemos a un gestor de transferencia de tecnología de un centro de investigación público que se acerca con una tecnología innovadora a un empresario, buscando una colaboración que le permita desarrollarla hasta introducirla en el mercado (única manera de obtener un beneficio socioeconómico de la investigación científica). Si  el empresario considera  este proceso de negociación como único, adoptará con mucha probabilidad una posición competitiva que va a hacer más difícil la negociación. El networking abre la posibilidad de que haya otros encuentros entre el gestor y el empresario, y éste deje de considerar el proceso de negociación como único. Porque puede que ambos tengan contactos en común o incluso puedan encontrarse en posteriores eventos de networking. Y ya hemos visto que ante la posibilidad de un segundo proceso de negociación, la postura más ventajosa es colaborar en la primera oportunidad que se tiene. Y todos formamos parte del mismo ecosistema innovador.

¹Fuente: Miguel Vega, director general de Allinky Biopharma.

² http://www-ee.stanford.edu/~hellman/Breakthrough/book/pdfs/axelrod.pdf

La tela de araña invisible

A todos nos gusta escuchar discursos alineados con nuestras convicciones. Y si llegan a nuestros oídos sólo unas horas después de escuchar argumentos totalmente disonantes con la vibración interna de nuestras opiniones nos hacen sentir en casa. Mi sentido de pertenencia al ecosistema innovador que se está fortaleciendo en Cataluña en estos momentos de escasez se hace más evidente cuando escucho acciones dirigidas a entretejer a todos los participantes, con las que estoy totalmente de acuerdo.

Dejando libre la imaginación, cuando caminamos por diferentes barrios de Barcelona en los que encontramos centros de investigación, hospitales, centros tecnológicos, universidades o empresas, es posible imaginar unos hilos invisibles que mantienen unidos a los profesionales que desarrollan sus actividades en el interior. Porque en estos momentos el conocimiento en un área concreta ya no es tan valioso. Hay que buscar la colaboración entre especialistas de diferentes áreas, buscar las interfases donde se han de producir las ideas innovadoras. Esto no es nada más que intentar solucionar un problema abordándolo de diferentes maneras a la vez, cada profesional mirando a través de las gafas que le proporciona su especialidad.

Con mucha paciencia y sin descanso, la elaboración de esta tela de araña, invisible si no pensamos en ella, ha sido la misión de Biocat. Esta fundación fue creada en el año 2006 bajo el impulso de la Generalitat de Catalunya y el Ayuntamiento de Barcelona. Esta realidad es la que nos ha mostrado hoy Montserrat Vendrell, CEO de Biocat, en Barcelona Activa¹. Cómo muchos esfuerzos de Biocat van dirigidos a salvar a nuestro sistema sanitario público, que como muchos sistemas sanitarios del mundo, arrastra un incremento constante en gasto en los últimos años, debido al incremento de la esperanza de vida entre otros aspectos. Sin un cambio de su modelo operativo una de nuestras fortalezas sociales se colapsará en poco tiempo. La introducción en el sistema de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC), así como el acceso de los pacientes a ellas, constituyen uno de esos cambios necesarios, que se está dando en la actualidad. De medicina generalista estamos pasando a medicina personalizada (tanto a nivel de diagnóstico de enfermedades como a nivel de su tratamiento más eficaz). Ya no hablaremos de enfermedades sino de enfermos. Ya no nos centraremos en curar enfermedades sino también en prevenirlas de manera más eficiente. Los pacientes tendrán las herramientas para comunicarse con su médico desde casa, proporcionándole a la vez los datos de sus propios análisis, sin tener que pasar por la consulta o por el hospital².

El mismo día había otro evento organizado en paralelo también por Biocat³, en este caso dirigido a establecer colaboraciones de empresas y grupos de investigación catalanes e índios. Durante el networking he tenido la oportunidad de conversar con personas que creen que la innovación en las empresas de nuestro país es esencial. Si he dicho que Biocat teje en silencio, imagino que en algunos casos es imprescindible protagonizar autenticas pataletas para hacer ver (y oir) a los demás que las empresas, sobretodo las farmacéuticas, necesitan también cambios (en este caso de sus modelos de negocio). Históricamente estas empresas han realizado in doors todas las actividades, desde el descubrimiento de un principio activo hasta la puesta en el mercado del fármaco. Una pataleta a tiempo está demandando atención, decir que no hay que ser los mejores del mundo, sino que su laboratorio tiene que ser el mundo entero. Hay que ir a buscar a los mejores profesionales allá donde estén, e incorporarlos a la empresa o simplemente establecer convenios de colaboración con ellos (lo que se denomina open innovation). Cuando se encuentran estos profesionales fuera de las empresas, Biocat, con la ayuda de otras entidades como Acc1ó, sigue ampliando la tela de araña con paciencia.

¹Biotechnology, biomedicine and ICT, debate topics at upcoming series of CTecno breakfasts.

²Socialdiabetes (aplicación de insulina optimizada). Monitor medical (tratamiento anticoagulante sanguíneo optimizado).

³Foro hispano-indio de biotecnología.

Cómo deberíamos financiar la I+D+i ?

-Explícame entonces el sueño que has tenido esta noche…

La financiación pública destinada a la investigación disminuyó de manera drástica en España. Por suerte los productos innovadores de varias compañías biotecnológicas tuvieron mucho éxito en el mercado, lo que produjo un gran impacto y mostró a las empresas y a los grandes inversores privados las ventajas de invertir en innovación. En poco tiempo hubo un cambio radical en el sistema científico-tecnológico del país. El capital privado financiaba en exclusiva la investigación (empresas privadas, capital riesgo, inversores ángel, mecenazgo, micromecenazgo….). En las empresas innovadoras (especialmente en las biotech) hubo una enorme inyección de capital riesgo. En todos los centros de investigación el capital privado y los proyectos colaborativos con las empresas privadas acabaron siendo la única fuente de financiación. Como el gobierno no quería perder totalmente el control de la investigación, elaboraba sus estrategias de desarrollo social y económico definiendo las áreas esenciales que se tenían que potenciar en materia de investigación e innovación, utilizando la compra pública innovadora. A parte de esto, la financiación pública solamente era utilizada para el mantenimiento de las plataformas científico-tecnológicas en los centros de investigación especializados en sus áreas de investigación prioritarias. Esta apuesta por la investigación y la innovación como medios para el desarrollo económico del país promovió la potenciación del sector privado involucrado en I+D+i.

-Entonces que sucedió?

La financiación de la investigación con capital privado provocó un cambio de paradigma en el sistema científico-tecnológico del país. La actividad científica se centró en proyectos con fines prácticos y con altas posibilidades de retorno económico. En las universidades y los hospitales los profesores y el personal sanitario, si no conseguían fondos privados, dejaban de investigar y se dedicaban únicamente a la docencia y a la atención sanitaria. El impacto económico de los resultados era lo único importante, y no el impacto en la sociedad o en el conocimiento. El nuevo sistema era altamente maduro porque optimizaba los recursos mediante sinergias entre diferentes grupos de investigación, evitando duplicidades y fomentando la especialización y la colaboración. Los parques científicos, los centros tecnológicos, los bancos de conocimiento y las grandes infraestructuras científicas eran elementos clave en el sistema. El tiempo adquirió un gran valor y la eficiencia de los investigadores era indispensable. Se promovió la incorporación de profesionales de apoyo al investigador para aumentar su rendimiento (técnicos de laboratorio, gestores de proyectos, especialistas en patentes…).

-Estoy de acuerdo contigo, un exceso de burocracia sobre el investigador baja su eficiencia

Efectivamente. A los científicos se les exigía dedicación y responsabilidad en su trabajo aceptando un elevado nivel de autogobierno y flexibilidad organizativa (contratación libre, financiación). Se tenía más confianza en ellos. A cambio, la figura del investigador funcionario desapareció y su trabajo era evaluado periódicamente, con consecuencias si no era eficiente.

-Pero cuando el único objetivo de la investigación es la producción de valor se fomenta la competitividad, se pierde la creatividad y se arriesga menos en los proyectos científicos.

Eso era algo negativo. La colaboración entre los científicos disminuyó (para proteger sus resultados). Se potenciaba la alta especialización cuando la innovación surge de las “interfases”. A largo plazo,  el enorme descenso en actividad investigadora en universidades y hospitales bajó la calidad y la cantidad de investigadores en formación. Esto indujo a la contratación de investigadores extranjeros por necesidad. Para conseguir recursos humanos bien formados en el futuro, el capital privado empezó a financiar la investigación menos aplicada en estas instituciones. No decidían qué proyectos se financiaban, por falta de conocimiento, pero sí que controlaban los resultados y evaluaban a los profesionales que utilizaban sus recursos siguiendo el mismo modelo que en los otros centros de investigación.  

-Es decir, las fuerzas del mercado decidían la investigación que se realizaba en el país

Algunas áreas como la biomedicina progresaron muy rápidamente porque había mucho conocimiento acumulado que pudo transformarse en productos innovadores, obteniéndose grandes beneficios socioeconómicos. Nuestra alta especialización en determinadas tecnologías pronto quedó obsoleta porque el desarrollo tecnológico y el conocimiento siguieron aumentando fuera de nuestras fronteras. La falta de diversificación en las áreas de investigación desarrolladas generó un sistema científico muy empobrecido, incapaz de comprender los nuevos avances tecnológicos. Se contaba con el libre acceso al pool de conocimiento mundial, aún sin haber invertido en su generación, pero el país se volvió incapaz de utilizar las nuevas tecnologías porque no tenía científicos de calidad que las entendiesen y aplicasen. Tampoco había recursos suficientes para la contratación de los científicos extranjeros necesarios (los cuales no sentían atracción por investigar aquí).

Mi sueño prueba que no puede haber desarrollo socioeconómico sin ciencia, y que si investigamos únicamente con fines económicos dejaremos de participar en el desarrollo de las tecnologías del mañana. Aunque vista la situación actual, cualquiera apostaría porque el sistema científico-tecnológico español encontrase tan ingentes cantidades de financiación en el sector privado. ¿Dónde están los incentivos fiscales necesarios? ¿Y la ley de mecenazgo?