El pasado 18-19 de junio se
celebró en San Sebastián el “Congreso Salud Digital: Experiencias Innovadoras”1, promovido por la SEDAP2.
No tuve oportunidad de asistir pero sí que he revisado las
comunicaciones publicadas en su página web, y he encontrado algunas iniciativas
muy interesantes que os comentaré en este Post.
Todos somos conscientes de que nuestra
sociedad está envejeciendo, porque es una realidad que vemos. Algunos de
nosotros además hemos dado un paso más en el análisis de esta realidad, y hemos
llegado a la siguiente idea: El gasto sanitario está en aumento y esta
tendencia no parará de manera espontánea, porque la mayoría de las enfermedades
crónicas las padecemos cuando envejecemos. O dicho de otra manera, es porque
envejecemos y vivimos más que tenemos tiempo a desarrollar más
enfermedades. Un siguiente punto de
reflexión nos lleva a la necesidad de un cambio de modelo asistencial: para
tratar en la salud (prevención) y no en la enfermedad (curación); para tratar a
los pacientes crónicos de manera más eficiente, cambiando el foco asistencial actual
centrado en la atención de situaciones
agudas. El único camino para conseguirlo es la innovación tecnológica del
sistema sanitario, y una de sus herramientas más potentes es la digitalización,
es decir, la utilización de herramientas TIC.
De vuelta a los temas presentados
en el pasado congreso, os presentaré iniciativas dirigidas a promover estos dos
cambios necesarios.
En relación con el primero, en
potenciar la salud y la prevención querría destacar dos trabajos en marcha:
Hiribili, una iniciativa en implementación en la ciudad de Ermua desde este mes
de mayo, que anima a sus ciudadanos a hacer senderismo urbano monitorizado (y utilizando
circuitos preestablecidos); y la búsqueda de cambios de hábitos alimentarios en
los adolescentes utilizando como
herramientas de motivación a las redes Facebook, Youtube o Instagram, por su
fuerza social. Esta iniciativa se encuentra en una fase más inicial de implementación
y será muy interesante conocer los resultados.
En relación con el segundo, para
adecuar el sistema sanitario para el tratamiento más eficiente de enfermedades
crónicas, me gustaría destacar también dos iniciativas: Osabide Residencias, que
promueve un sistema de información unificado que también las incluya, de manera
que los pacientes no ocupen en los hospitales camas innecesarias, y se potencie
así la asistencia sanitaria especializada dentro de las residencias; y la iniciativa llamada Implementación
de soluciones de eSalud para combatir la depresión, en este caso dirigida a dar
más poder a los médicos de familia, para que puedan tratar las situaciones de
depresión leve o moderada de sus pacientes (a los que conocen bien y con los
que se ha establecido relaciones de confianza).
En este congreso también se
trataron otras soluciones en línea con el empoderamiento del paciente,
presentando herramientas TIC (básicamente aplicaciones móviles) con las que
controlar su estado de salud para acudir al médico en caso necesario y prevenir
estados de gravedad. En relación a estas iniciativas se presentó APPDEMECUM, una
plataforma de apps que a la vez que la acredita facilita su prescripción.
Pero para avanzar en todos estos
procesos se requiere un nivel de gestión de datos clínicos muy elevado, y los
centros asistenciales deben ir mejorando en este sentido. Por ello la HIMSS
(Healthcare Information and Management Systems Society) ha desarrollado un
modelo de auto evaluación para guiar a los hospitales hacia la excelencia en la
gestión de los datos clínicos, el European EMR Adoption Model, presentado
también en este congreso. Unos 8000 hospitales en todo el mundo se han
autoevaluado (en nuestro país 206 desde el año 2011). El nuevo reto ahora es
abrir el zoom y analizar la gestión del sistema sanitario en su totalidad, y no
solo a los hospitales.
Se me olvidaba, en España no
estamos tan mal! Según datos de la HIMSS ocupamos el sexto puesto a nivel
mundial, después de Dinamarca (el mejor), Singapur, Estados Unidos, Países Bajos
y Emiratos Árabes.
1http://ehealthsedap.com/informacion-e-inscripciones/
2 Sociedad Española de Directivos
de Atención Primaria
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